重庆医科大学第二临床学院教案

 

重庆医科大学第二临床学院教案

                                       

 

课程名称

医学影像诊断学

授课题目

泌尿系统疾病及男性生殖系统

授课教师

刘洋洋(讲师)

授课对象

2019影像本科

  

8学时

  

4医学影像诊断学白人驹张雪林,人民卫生出版社,2018年)

教学目的与要求:

Objective: Through this course, learn to familiarize with and master the imaging diagnosis points of urinary system and male reproductive system diseases.

Requirements:

1. Mastering the diagnostic criteria for renal cell carcinoma, renal angiomyolipoma, simple renal cyst, benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer

2. Familiar with imaging diagnosis points of renal pelvis, bladder cancer and renal trauma

3. Understanding the imaging diagnosis of ureteral cancer and polycystic kidney disease

教学重点:

1. Imaging diagnosis and differential diagnosis of renal cell carcinoma and renal angiomyolipoma

2. Imaging diagnosis and differential diagnosis of benign prostatic hyperplasia and prostate cancer

教学难点:

CT enhancement of renal cell carcinoma, MRI diagnosis value of prostate cancer

外语要求:

Master the English expression of key vocabulary:

肾细胞癌renal cell carcinoma;肾盂癌renal pelvic carcinoma;肾脏血管平滑肌脂肪瘤renal angiomyolipoma;良性前列腺增生benign prostatic hyperplasia;前列腺癌prostate cancer

教学方法、辅助手段:

Use multimedia e-learning, combining pictures, drawings and clinical examples.

Heuristic teaching highlights the key points and difficulties of teaching.

参考文献

1.荣独山.X线诊断学.上海科学技术出版社,1997

2.吴恩惠.医学影像学.第6版,人民卫生出版社,2008

教学内容、方法

 

时间分配

一、 泌尿系统肿瘤

(一)肾脏肿瘤

1.肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

KUB+IVP: A brief explanation of the performance of KUB and IVP

CT: Focus on CT findings of kidney cancer - fast forward and fast.

List 2-3 examples, combined with pictures to explain

Explain in detail the secondary changes in advanced kidney cancer

MRI: Explain MRI performance with pictures

3. Diagnosis and differential diagnosis:

Renal angiomyolipoma, renal pelvic cancer, complex renal cyst, yellow granulomatous pyelonephritis, etc.

2.肾盂癌(renal pelvic carcinoma, RPC)

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

IVP: Explain the performance of IVP in combination with pictures

CT: List 2-3 examples, combined with pictures to explain CT findings of renal pelvic cancer

Explain in detail the secondary changes in advanced kidney cancer

MRI: Explain MRI performance with pictures

3.肾脏血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma)

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

KUB+IVP: A brief explanation of the performance of KUB and IVP

CT: Detailed explanation of the CT features of renal angiomyolipoma - fat component.

Combine pictures to explain

MRI: Explain MRI performance with pictures

Application value of special sequence-inverse phase

(二)Ureteral tumor

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

IVP: Explain the performance of IVP in combination with pictures

CT: Combining pictures to explain direct-indirect signs of CT in ureteral tumors

MRI: Combining pictures to explain MRI performance, the value of MRU

(三)Bladder tumor

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

IVP: Explain the performance of IVP in combination with pictures

CT: Combined with pictures to explain CT findings of bladder tumors

And give 1-2 examples

MRI: Combining pictures to explain MRI performance, the value of MRU

二、 Renal cystic disease

(a) simple renal cyst

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

IVP: A brief explanation of the performance of IVP

CT: Detailed explanation of CT findings of simple renal cysts. Combined with examples

MRI: Explain MRI performance with pictures

(二)Polycystic kidney

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

KUB+IVP: A brief explanation of the performance of KUB and IVP

CT: Combined with pictures to explain CT findings of polycystic kidney disease

MRI: Explain MRI performance with pictures

 

三、 kidney trauma

1. Clinical and pathological:

Clinical manifestations, pathology

2. Imaging performance:

CT findings of subrenal hematoma

CT findings of perirenal hematoma

CT findings of renal contusion

CT findings of renal laceration

 

男性生殖系统

一、 正常影像学表现

1.  正常CT表现

(1)前列腺:位置、形态、密度大小

(2)精囊:位置、形态

2.正常MRI表现

(1)前列腺:位置、形态、大小及信号

结合图片详细讲解前列腺的解剖分区分带,MRI各个解剖带的影像表现。

新进展:DWI、MRS等功能成像的价值

(2)精囊:信号

二、 异常影像学表现

1.异常CT表现

(1)前列腺:前列腺增大形态异常密度异常

(2)精囊:大小异常形态异常密度异常

2.异常MRI表现

(1)前列腺:

前列腺形态、大小异常:同CT

信号异常:详细讲解外周带和中央带信号异常的诊断价值

(1)       精囊:大小异常形态异常、信号异常

结合图片讲解

 

三、 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)

(1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现:结合图片讲解前列腺增生的CT表现

病例分析

MRI结合图片讲解MRI表现

病例分析

 

四、 前列腺癌(prostate cancer)

1)临床与病理

、临床表现

(2)影像学表现

CT表现:结合图片讲解前列腺癌的CT表现

CT用于诊断前列腺的主要价值

MRI结合图片重点讲解前列腺癌MRI表现

并结合2个实例讲解

功能成像用于前列腺癌的诊断

 

课程的总结

共95分钟

 

30分钟

 

2

 

5

5

5

5

5

 

3

10分钟

 

1

 

2

3

2

2

15分钟

 

1

 

1

3

5

3

2

10分钟

 

2

 

2

3

3

10分钟

 

2

 

2

2

2

2

 

10分钟

 

 

1

 

1

2

2

 

 

1

 

1

1

1

 

10分钟

 

2

 

2分钟

2分钟

2

2

 

 

 

 

共60分钟

共10分钟

 

1

1

 

2

3

2

1

共10分钟

 

2

2

 

 

1

3

1

1

 

共20分钟

 

3

 

3

4

5

5

 

共20分钟

 

2

 

3

2

5

5

3

 

共5分钟

 

思考题:

  1.     肾细胞癌的CTMRI诊断要点?
  2.     肾细胞癌如何与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别?
  3.     前列腺癌的MR诊断要点?

科主任及教研室主任审核签字:

 

课程名称

医学影像诊断学

授课题目

女性生殖系统、肾上及腹膜后间隙

授课教师

刘洋洋(讲师)

授课对象

2019影像本科

  

4学时

  

4医学影像诊断学白人驹张雪林,人民卫生出版社,2018年)

教学目的与要求:

    目的:通过本课程学习熟悉、掌握女性生殖系统及肾上腺疾病影像诊断要点

    要求:1.掌握女性生殖系统正常、异常影像表现及子宫平滑肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊腺瘤的影像诊断要点

          2.熟悉子宫内膜癌、内膜异位症、卵巢畸胎瘤影像诊断要点肾上腺正常、异常影像表现,肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤及腹膜后淋巴瘤的影像诊断要点

          3了解女性生殖系统发育异常、炎症性疾病的影像诊断及腹膜后间隙定义

教学重点:

  1. 正常子宫MRI各层信号特点
  2. 子宫平滑肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊腺瘤的影像诊断要点

教学难点:

子宫内膜癌及子宫颈癌MRI如何准确分期

外语要求:

掌握重点词汇的英语表达: 子宫平滑肌瘤uterine leiomyoma;子宫内膜癌endometrial carcinoma;子宫颈癌cervical carcinoma;嗜铬细胞瘤pheochromocytoma; 腹膜后淋巴瘤lymphoma of retroperitoneal space

教学方法、辅助手段:

使用多媒体电化教学,结合图片、画图及临床举例。

启发式教学,突出教学重点和难点

参考文献

1.荣独山.X线诊断学.上海科学技术出版社,1997

2.吴恩惠.医学影像学.第6版,人民卫生出版社,2008

教学内容、方法

 

时间分配

女性生殖系统

一、 正常影像学表现

1.  正常X线表现

子宫输卵管造影

详细讲解子宫输卵管造影的检查方法,价值

结合解剖图片及影像图片讲解正常的表现。

2.  正常CT表现

(1)       子宫:结合图片讲解宫体宫腔宫颈宫旁组织平扫及增强表现

(2)       卵巢和输卵管:结合图片讲解卵巢的形态、位置

3.  正常MRI表现

(1)       子宫和阴道:

结合图片重点讲解宫体、宫颈、阴道的T2WI序列各层结构的信号特点

(2)       卵巢结合图片讲解卵巢的信号

 

二、 异常影像学表现

1   异常X线表现(子宫输卵管造影):宫腔异常输卵管异常

2.  异常CT表现

子宫:大小、形态异常密度异常

盆腔肿块:最常见于卵巢

3.  异常MRI表现:

子宫:大小、形态异常,信号异常

盆腔肿块

 

三、 女性生殖系统发育异常

1.临床与病理

临床表现、病理

2.影像学表现

子宫输卵管造影:结合图片讲解子宫输卵管造影的表现

CT:可发现并区分大多数畸形。

MRI:为最佳方法。结合图片详细讲解具体表现

 

四、 女性生殖系统炎症性疾病

(一)子宫输卵管炎

1.临床与病理

临床表现、病理

  1.     影像学表现

慢性输卵管炎:结合图片详细讲输卵管碘油造影的具体表现

子宫输卵管结核:结合图片详细讲解输卵管碘油造影的具体表现

CT、MRI:很少用于该病诊断

(二)盆腔炎症

1.临床与病理

临床表现、病理

2.影像学表现

X线表现

结合病例讲解盆腔脓肿的CT表现

 

五、 女性生殖系统肿瘤和肿瘤样病变

(一)子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma)

1.临床与病理

病因、病理、临床

2.影像学表现

结合2-3个病例简单讲解子宫肌瘤的CT表现

重点讲解子宫肌瘤的MRI表现

列2-3个病例

 

(二)子宫内膜癌(endometrial carcinoma)

1.临床与病理

病理、临床

2.影像学表现

讲解子宫内膜癌的CT的表现、CT的主要诊断价值

子宫内膜癌的MRI表现

如何进行分期,并举例

 

(三)子宫颈癌(cervical carcinoma)

1.临床与病理

病理、临床表现

2.影像学表现

讲解子宫癌的CT的表现

CT的主要诊断价值

子宫癌的MRI表现

如何进行分期

1-4期分别举例详细讲解

 

(四)子宫内膜异位症

1.外在性子宫内膜异位症

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

简单讲解碘油造影表现。

详细讲解CT与MRI表现

  1.     子宫腺肌病

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

结合影像图片讲解MRI表现

 

(五)卵巢囊肿和卵巢肿瘤

1.卵巢囊肿

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2个病例讲解

2.卵巢肿瘤

1浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2个病例讲解

2)浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2-3个病例讲解

3)卵巢畸胎瘤

1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2-3个病例讲解

 

肾上腺

一、 正常影像学表现

1.  正常CT表现

位置、形态、密度、大小

2.  正常MRI表现

位置、形态、大小、信号

 

二、 异常影像学表现

1.  异常CT线表现

(1)       肾上腺肿块:数目、大小、密度

(2)       双侧肾上腺弥漫性增大

(3)       双侧肾上腺变小

2.  异常MRI表现

同CT

 

三、 肾上腺常见疾病

1.肾上腺腺瘤或腺癌

(1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2-3个病例讲解

 

2.嗜铬细胞瘤pheochromocytoma

(1)临床与病理

病理、临床表现

(2)影像学表现

CT表现、MRI表现

分别列2-3个病例讲解

 

腹膜后间隙

一、 正常影像学表现

定义、解剖位置

 

二、 腹膜后肿瘤

腹膜后淋巴瘤(lymphoma of retroperitoneal space)

1.临床与病理

病理、临床表现

2.影像学表现

CT表现、MRI表现

列2-3个病例讲解

 

课程的总结

 

130分钟

共15分钟

 

 

2分钟

2分钟

 

2分钟

2分钟

 

 

5分钟

2分钟

 

共10分钟

2分钟

 

2分钟

2分钟

 

2分钟

2分钟

 

共10分钟

 

2分钟

 

2分钟

3分钟

3分钟

 

共10分钟

 

 

1分钟

 

2分钟

 

2分钟

 

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

共85分钟

共15分钟

 

2分钟

 

3分钟

5分钟

5分钟

 

共15分钟

 

2分钟

 

3分钟

5分钟

5分钟

 

共20分钟

 

3分钟

 

3分钟

2分钟

5分钟

2分钟

5分钟

 

共15分钟

 

 

2分钟

 

1分钟

5分钟

 

 

2分钟

 

5分钟

 

共20分钟

 

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

 

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

15分钟

共2分钟

 

1分钟

 

1分钟

 

共3分钟

 

1分钟

1分钟

1分钟

 

 

 

 

共5分钟

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

共5分钟

 

1分钟

 

2分钟

2分钟

 

10分钟

 

3分钟

 

 

 

 

1分钟

 

3分钟

3分钟

 

5分钟

思考题:

  1.     子宫平滑肌瘤MRI诊断要点
  2.     子宫颈癌的MRI诊断要点?
  3. 拿一个MRI病例(卵巢囊腺瘤),给出临床资料和影像资料,请给出诊断及诊断依据。

科主任及教研室主任审核签字:

 

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